醫院的潔凈手術部是醫院建設中的一個非常重要的環節,專業性很強,技術要求很高,施工工藝很嚴格。我院的手術部經過將近1年的運行,仍在不斷地完善中?,F將我在手術室建設中的一些體會與大家交流,希望能對大家有一些幫助和啟發。
潔凈空調機房應得到重視
潔凈手術部對專業設備的依賴性很強,這些專業設備是手術部安全運行的保障,因此應有一個較寬敞的空間來保證設備的正常運轉和日常巡視、維護。
手術室應設獨立冷源
我院手術室的冷源是由中央空調冷水機組提供的。中央空調機房設在病房樓地下室,由3臺2813KW的約克離心機,一臺1122KW的螺桿機組成一個中央空調系統,給全院7.5萬㎡建筑面積提供冷源。在分水缸上有一路支管供應設在病房樓6層的手術室。這樣的設置,帶來了以下一些問題:
*需冷時期不一致
中央空調一般供應時間為每年5月~9月,而手術室基本上全年需要提供冷源。
*手術室開放時間和間數的變化
手術室的開放間數和時間是隨著需要手術的病人而隨時變化的。有時6間全開,有時只開一兩間。手術通常集中在上午,而有時在下午或在晚上,因此,手術室所需要冷源提供的冷量也是不斷變化的。在中央空調運行時,這個問題還不突出,但在全院中央空調不運行期間,這就成為一個問題了,因為一臺1122KW螺桿機應對變化這么大的冷負荷顯然是不經濟的。
*冷卻塔的問題
在冬季使用冷卻塔,會遇到如何防凍及冷凝溫度過低等問題。這些在手術室建設前都應認真考慮。
*冷凍水溫上升問題
我院的中央空調冷凍水設計出水溫度為7℃,潔凈空調冷凍水設計要求水溫也是7℃。由于管道距離長,加上施工時冷凍水管道保溫不嚴密,導致水溫上升。水到達屋頂機房時最好狀態為8℃,可是我們的冷凍水有時達到9℃甚至10℃,大大降低了盤管熱交換效率。
面對上述問題,我認為,為每間手術室配置全天候專用獨立冷源不失為很好的選擇。雖然初期投資會增大一些,但對于手術室的重要性和安全性來說,這些錢是應該花的,是必須花的,而且多花的這些錢在總投資中是能夠消化和平衡掉的。
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